Vaskulær perforering av sentralt venekateter

Vaskulær perforering av sentralt venekateter skjer med forskyvningen av kateterspissen. Det kan forekomme på alle nivåer og uavhengig av hvor den andre enden er..

Den vaskulære perforering Det er en uvanlig komplikasjon. Bare 10% av perforeringene forekommer i de sentrale årene, riktig diagnose stilles vanligvis sent, noe som bidrar til en høy risiko for dødelighet hos disse pasientene..

Ultralyd brukes til å evaluere og identifisere en passende vene for kateterplassering.. Det gjør det mulig for radiologen å identifisere passende årer..

Typer vaskulære tilgangskateter

I motsetning til kateteret som brukes i en standard intravenøs rute, et vaskulært tilgangskateter varer lenger, og hindrer ikke eller blir lett smittet.

Disse katetrene er designet for å strekke seg inn i den større sentrale vene nær hjertet.. Katetre varierer i størrelse, bredde og antall kanaler., avhengig av bruken de ble utviklet for. Følgende er hovedtyper av vaskulære tilgangskateter.

Perifert innsatt sentralt kateter

Det er et langt kateter som strekker seg gjennom en arm eller et beinår, til og med inn i den største vene nær hjertet. Disse katetrene kalles midtlinje når de plasseres slik at spissen av kateteret er i en relativt stor blodåre. De strekker seg imidlertid ikke innenfor den større sentrale vene.

Les også: Bruk av endotrakeale rør

Midtlinje sentrale kateter

Det ikke-tunnelerte sentralkateteret kan ha et større kaliber og er designet for å plasseres i en relativt stor blodåre. I tillegg er denne venen mer sentral, for eksempel den jugular vene i nakken eller lårvene i låret..

Tunnelt kateter

Du kan ha en mansjett som stimulerer vevsvekst som hjelper å holde den på sin plass i kroppen. der forskjellige størrelser og type tunnelerte katetre. I tillegg er det karakteristisk for det tunnelede kateteret dets sikkerhet og dets enkle tilgang.

Port-a-cath kateter

Kort sagt er det en enhet implantert helt under huden på brystet eller armen. Det består av et kateter festet til et lite reservoar.

Risiko for vaskulær perforering

Plasseringen av et perifert innsatt sentralt kateter kan være forbundet med alvorlige komplikasjoner. Disse inkluderer vaskulær perforering, slik at riktig plassering av et sentralt kateter alltid skal påvises..

Valg av den diagnostiske testen for sentral vaskulær perforering er kontrastforsterket computertomografi.. Det er to typer risikoer forbundet med vaskulære tilgangskateter; de som oppstår under plassering av kateter og de som oppstår fordi enheten er i kroppen. Noen av disse risikoene er:

• Infeksjon på snitt rett etter at kateteret er plassert.
• Blødningsrisiko.
• Pneumothorax: er en ansamling av luft i brystet som kan forårsake kollaps av en av lungene. Dette kan oppstå under plassering av kateter gjennom en bryst- eller nakkevener, men den forekommer ikke hvis en armåre brukes.
• I sjeldne tilfeller, kateteret kommer inn i en arterie i stedet for en blodåre. Hvis dette skjer, bør enheten fjernes. Mesteparten av tiden leges arterien snart av seg selv; Imidlertid er kirurgisk reparasjon av og til nødvendig..

Du kan også være interessert i artikkelen: Foley Probe: Uses and Techniques

Sen infeksjon assosiert med vaskulært tilgangskateter

Ved bruk av et vaskulært tilgangskateter kan to typer sen infeksjon oppstå: hudinfeksjon ved innsettingsstedet for kateter eller infeksjon i blodet.

Når kateteret ikke er godt plassert i huden, er det fare for at det kan komme ut uhell. Hvis dette skjer, bruk trykk på snittstedet med en steril vattpinne og varsle legen så snart som mulig..

dessuten, enhver type vaskulært tilgangskateter kan tette seg med en blodpropp. Koagulatet kan behandles med et blodfortynnende middel; noen ganger bør kateteret imidlertid fjernes.

Derimot i sjeldne tilfeller, pasienter opplever en uregelmessig følelse av hjerteslag. Denne sensasjonen kan være relatert til kateteret..