Årsaker og behandling av metabolsk acidose

Ved metabolsk acidose oppstår en reduksjon i bikarbonatkonsentrasjonen og derfor en forsuring av blodets pH. Denne reduksjonen er assosiert med dekompensering av karbondioksidpartielt trykk..

Det er en forstyrrelse i syre-base-balansen i kroppen.. Det påvirker den normale syre-base-balansen og forårsaker derfor en variasjon i blodets pH. Det er flere alvorlighetsnivåer, hvorav noen kan føre til pasientens død..

årsaker

Det normale er at utbruddet av metabolsk acidose forårsaket av mer enn en motor om gangen. Blant dem kan følgende forekomme:

• Overdreven tilførsel eller overdreven endogen produksjon av ikke-flyktige syrer. For eksempel når det er diabetisk ketoacidose, melkesyreose eller acidose produsert av syreforløperinnholdet.
• Endring av regenerering av nyre-bikarbonat (acidose med akutt eller kronisk nyresvikt) eller endring av utskillelse av proton i de distale tubuli (distal tubular acidosis).
• Tap av grunnleggende stoffer. Dette tapet kan oppstå i nyrene eller fordøyelseskanalen..

Metabolsk acidose kan kompenseres av luftveien, dvs. gjennom hyperventilering. Takket være det reduserer deltrykket av karbondioksid, og blodets pH blir delvis eller fullstendig normalisert..

Hva er symptomene på metabolsk acidose?

Symptomene er ikke spesifikke.. Derfor kan diagnosen være komplisert med mindre pasienten gir klare indikasjoner for arterielle blodgassprøver..

Symptomer inkluderer for eksempel:

• Brystsmerter.
• hjertebank.
• hodepine.
• Endring av mental tilstand. Inkluderer alvorlig angst på grunn av hypoksi, nedsatt synsnøyaktighet, kvalme, oppkast, magesmerter, nedsatt appetitt og vekttap..

De som er i en acidosesituasjon har vanligvis pusten kjent som Kussmaul puste. Denne typen pust kjennetegnes ved å være dyp, rask og assosiert med klassisk diabetisk ketoacidose..

Les også: Kjenn på alle typer diabetes

På den annen side, ekstrem acidemia gir komplikasjoner nevrologisk og hjerte

• nevrologiske. Lethargy, stupor, koma og anfall.
• hjerte. Arytmier og redusert respons på epinefrin kan forekomme. Begge situasjoner fører til lavt blodtrykk..
• Alvorlig metabolsk acidose kan føre til sjokk eller død. 

diagnose

Disse eksamenene kan hjelpe med å diagnostisere acidose. I tillegg kan de bestemme om årsaken er et pusteproblem eller et stoffskifteproblem. Eksamener kan omfatte:

• Arteriell blodgassanalyse.
• Grunnleggende metabolske panel. Det er et sett med blodprøver som måler natrium- og kaliumnivå, nyrefunksjon og andre kjemikalier og funksjoner..
• urin pH.
• Ketoner i urin og blod.
• Melkesyreeksamen.
• andre.

Du kan også være interessert i å lese videre: Natural Baking Soda Remedies

Hvilken behandling brukes i tilfeller av metabolsk acidose??

Kort sagt behandlingen er laget for å behandle årsaken som utløser lidelsen. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger hemodialyse, som også noen ganger brukes til individer med etylenglykol, metanol og salisylatforgiftning..

I tilfeller av alvorlig surhetsemi administreres vanligvis natriumbikarbonat, men det bør gjøres med forsiktighet, da det i noen tilfeller er skadelig.

Når metabolsk acidose er sekundært til tap av bikarbonationer eller akkumulering av uorganiske syrer, Bakebehandling er ofte trygg og passende..

Men, Når acidose skyldes akkumulering av organiske syrer, er denne typen terapi kontroversiell., da det ikke reduserer dødeligheten betydelig under disse forholdene og kan være forbundet med noen risikoer.

Til tross for disse og andre kontroverser, de fleste eksperter anbefaler fortsatt intravenøs bikarbonatadministrasjon alvorlig metabolsk acidose, som har en pH-verdi under 7,1.